Intoxication aux champignons chez le chien : symptômes et traitement d’urgence

Vue d’ensemble

L’intoxication aux champignons regroupe plusieurs intoxications différentes qui touchent différentes parties du corps. Beaucoup de champignons ne sont pas toxiques, mais certains peuvent provoquer une intoxication mortelle. Même un champignon non toxique ou gâté peut irriter le tube digestif, car les champignons sont mal digérés.

Parmi 421 chiens suivis en Norvège avec une ingestion de champignons confirmée, 98,6 % ont survécu. Ce chiffre comprend des chiens ayant mangé différentes espèces, et pas seulement des intoxications sévères. L’urgence dépend de l’espèce de champignon et de l’exposition.

Le suivi norvégien des ingestions comprenait 121 espèces de champignons différentes.

Causes

Différentes toxines de champignons abîment différents organes

L’intoxication fait généralement suite à l’ingestion d’un champignon ou d’une partie de champignon. L’amanite vireuse et l’amanite phalloïde contiennent des amatoxines. Les amanitines de la galère marginée abîment aussi les cellules du foie. Les amanitines bloquent l’ARN polymérase II des cellules et donc la production de protéines. Les cellules du foie, les cellules intestinales qui se renouvellent vite et les cellules des tubules rénaux sont particulièrement vulnérables.

L’orellanine du cortinaire mortel est très toxique pour les reins. L’acide iboténique et le muscimol de l’amanite tue-mouches et de l’amanite panthère agissent sur le système nerveux central. La muscarine des inocybes stimule au contraire de façon excessive les récepteurs périphériques de l’acétylcholine. La gyromitrine des gyromitres devient de la monométhylhydrazine dans l’organisme. Celle-ci réduit le GABA, le neurotransmetteur inhibiteur du système nerveux.

La concentration en toxine peut varier selon l’espèce et la partie du champignon. Le chapeau d’une amanite phalloïde peut contenir une quantité mortelle d’amanitines pour un animal. La muscarine ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique : ses effets se produisent donc surtout hors du cerveau. Le muscimol active au contraire les récepteurs GABA du cerveau et peut déprimer le système nerveux central.

Les amanitines sont peu transformées et surtout éliminées sans changement dans l’urine.

Facteurs de risque

Les chiens qui goûtent tout ce qu’ils trouvent par terre ou qui divaguent librement sont facilement exposés. Les chiots et les jeunes chiens ont donc besoin d’une surveillance particulière là où poussent des champignons. Parmi les ingestions confirmées en Norvège, 72 % des chiens avaient moins d’un an. Leur âge médian, la valeur du milieu, était de 5 mois.

La même quantité présente un risque d’intoxication plus élevé pour un petit chien que pour un grand. Le risque dépend aussi de l’espèce et de la quantité mangée. Les champignons sauvages peuvent apparaître dans les jardins comme dans les forêts à la fin de l’été et en automne.

L’amanite vireuse pousse en particulier dans les forêts dominées par l’épicéa, souvent dans une mousse épaisse.

Symptômes typiques

Les signes dus aux champignons qui irritent le tube digestif commencent généralement en 15 minutes à 3 heures. Les signes neurologiques de l’amanite tue-mouches et de l’amanite panthère peuvent commencer en 30 à 120 minutes. Les signes dus aux champignons contenant de la muscarine commencent souvent en 5 à 30 minutes.

À la maison, vous pouvez remarquer les signes suivants :

• Des vomissements, une diarrhée ou du sang dans les selles diarrhéiques.

• Une salivation nettement augmentée et des yeux qui larmoient.

• Une douleur abdominale ou une baisse de l’appétit.

• Une instabilité, une confusion ou des contractions musculaires.

• Une agitation inhabituelle ou une fatigue marquée.

• Des convulsions ou une baisse de la conscience.

• En cas d’intoxication à la muscarine, les pupilles peuvent être plus petites que d’habitude.

• Une augmentation de la soif et des mictions en cas de lésion rénale.

Les signes d’une intoxication aux cortinaires peuvent commencer 2 à 14 ou 3 à 14 jours après l’ingestion.

À mesure que la lésion rénale progresse, le volume d’urine peut diminuer.

Les vomissements, la diarrhée et les signes neurologiques dus aux gyromitres peuvent commencer après 6 à 12 heures. La psilocybine des psilocybes peut provoquer une agressivité ou des vocalises inhabituelles. Les signes de la psilocybine commencent généralement en 0,5 à 1 heure, mais parfois seulement après 3 heures.

Complications et conséquences

Une amélioration passagère peut tromper dans l’intoxication aux amatoxines

En cas d’intoxication aux amanitines, un chien peut d’abord n’avoir aucun symptôme pendant 6 à 12 heures. Une guérison apparente après les signes digestifs peut survenir vers 24 à 48 heures. La phase de lésion du foie et des reins suit généralement dans les 36 à 72 heures. Une dégradation sévère après une intoxication à l’amanite vireuse peut commencer dans les 36 à 48 heures.

Une insuffisance hépatique sévère peut comporter un trouble de la coagulation. La glycémie peut aussi baisser dangereusement. Le dysfonctionnement du foie peut provoquer des signes cérébraux, ou encéphalopathie. Les chiots ou les chiens qui mangent de grandes quantités d’amanitines peuvent mourir en 24 heures.

Une intoxication à l’amanite phalloïde non traitée est mortelle dans presque 100 % des cas. Après une lésion grave du foie ou des reins, la guérison ou le décès peut survenir 7 à 14 jours après l’ingestion.

La mortalité associée à une insuffisance hépatique ou rénale liée aux amatoxines peut dépasser 50 %.

Problèmes respiratoires et autres lésions d’organes

Une intoxication aux inocybes peut provoquer une difficulté à respirer, un choc circulatoire et la mort. Des décès de chiens dus à l’amanite tue-mouches ont aussi été identifiés. Des reins abîmés par l’orellanine peuvent garder une insuffisance chronique. Des vomissements et une diarrhée sévères peuvent provoquer une déshydratation et une circulation altérée.

La difficulté respiratoire liée à la muscarine résulte d’une augmentation des sécrétions des voies respiratoires et d’une bronchoconstriction. La fréquence cardiaque peut aussi devenir plus lente que la normale. La pression artérielle peut aussi baisser excessivement. Une intoxication aux gyromitres peut aussi provoquer une destruction des globules rouges et une anémie qui en résulte. Une lésion du foie peut provoquer une coloration jaune de la peau ou des muqueuses.

Diagnostic chez le vétérinaire

Le moment de l’ingestion et un échantillon de champignon orientent les examens

L’exposition possible, le début des symptômes et l’identification du champignon sont au cœur du diagnostic. Une photo à l’endroit où il poussait et un échantillon aident à l’identification. Des restes de champignon dans le vomi peuvent aussi être utilisés. La mastication, l’acide gastrique et le charbon activé peuvent cependant modifier leur aspect.

Un expert peut être nécessaire pour identifier les spores et l’espèce. Le résultat d’une application de reconnaissance d’images doit être confirmé par d’autres informations. L’amanite vireuse peut être confondue avec certaines espèces blanches d’Agaricus.

Les analyses de sang et d’urine recherchent des lésions d’organes

Des signes digestifs sévères conduisent à évaluer l’équilibre hydrique et les électrolytes, ou sels, du sang. Une intoxication aux amanitines peut augmenter les enzymes hépatiques et la bilirubine. Une intoxication aux cortinaires demande de surveiller les paramètres rénaux et l’équilibre acido-basique. L’urine peut par exemple contenir du sang, des protéines ou du glucose.

Des laboratoires spécialisés peuvent détecter l’amanitine dans des prélèvements comme le sang, l’urine ou le contenu de l’estomac. Les concentrations urinaires d’amanitine atteignent leur maximum le premier jour chez le chien. Elle peut rester détectable dans l’urine 4 jours après l’exposition. Le dosage de la muscarine urinaire peut appuyer le diagnostic d’une intoxication à la muscarine.

Des analyses spécialisées par spectrométrie de masse peuvent rechercher l’acide iboténique et le muscimol dans l’urine ou le contenu de l’estomac. L’orellanine est surtout détectable dans l’urine dans les 24 heures suivant l’exposition. Un long intervalle sans symptômes peut donc rendre la détection difficile au moment où la maladie commence.

L’amanitine peut être détectée dans le plasma canin dès 1 heure après l’ingestion. Dans l’intoxication à l’orellanine, les enzymes hépatiques restent généralement normales malgré la lésion rénale. La capacité des reins à concentrer l’urine peut alors baisser.

Traitement

Réduire l’absorption demande des soins vétérinaires

Il n’existe pas d’antidote universel efficace contre toutes les toxines de champignons.

Le traitement dépend de l’espèce et des signes du chien. Un vétérinaire peut faire vomir un chien sans symptômes très peu de temps après l’exposition. Pour certaines intoxications aux champignons, la vidange du tube digestif est envisagée même plus de 2 heures après l’ingestion. Le sel ne doit pas être utilisé pour faire vomir. Le charbon activé peut réduire l’absorption des toxines par le tube digestif.

Dans une intoxication aux cortinaires qui provoque des symptômes plusieurs jours plus tard, la décontamination digestive n’est plus utile. Le traitement vise alors l’insuffisance rénale et les signes digestifs.

Les soins à l’hôpital soutiennent l’équilibre hydrique et le fonctionnement des organes

La perfusion intraveineuse corrige la déshydratation et soutient le traitement. Le vétérinaire peut donner des médicaments contre les nausées. Des protecteurs gastriques peuvent réduire l’irritation si besoin. Une intoxication aux amatoxines peut demander du glucose en cas de glycémie basse. Des troubles sévères de la coagulation peuvent demander des produits sanguins et de la vitamine K.

La silibinine peut réduire l’entrée des amanitines dans les cellules du foie. L’acétylcystéine peut aussi être envisagée pour soutenir le foie, mais son efficacité dans les intoxications aux champignons est incertaine. Les signes neurologiques d’une intoxication aux gyromitres peuvent être traités par la pyridoxine.

De grandes quantités de pyridoxine comportent un risque de lésion des nerfs : ce traitement vitaminique demande donc aussi une surveillance vétérinaire.

Une dialyse peut être envisagée en cas de lésion rénale sévère liée à l’orellanine.

Les signes neurologiques et respiratoires demandent une surveillance étroite

Dans une intoxication sévère à la muscarine, l’atropine réduit les effets muscariniques excessifs. L’atropine ne convient pas à une intoxication à l’amanite tue-mouches. Les médicaments qui maîtrisent les convulsions liées au muscimol peuvent aussi aggraver la dépression respiratoire. Un chien gravement atteint peut donc avoir besoin d’une ventilation mécanique.

Le traitement de la muscarine surveille en particulier l’amélioration de la respiration et la diminution des sécrétions des voies respiratoires. Des effets excessifs de l’atropine peuvent augmenter la fréquence cardiaque. Ils peuvent aussi faire trop monter la température corporelle. Un environnement calme et peu éclairé peut réduire le besoin de traitement dans une intoxication légère à la psilocybine. La température corporelle est surveillée chez un chien qui présente des symptômes, à la recherche d’une éventuelle surchauffe.

Suivi et récupération

Les signes dus aux seuls champignons qui irritent le tube digestif s’atténuent généralement en quelques heures ou en 1 à 2 jours. Les signes d’une intoxication à l’amanite tue-mouches durent généralement environ 24 heures. Le retour à un état sans symptômes peut cependant prendre 24 à 48 heures.

Prévention

Empêchez votre chien de manger des champignons sauvages, même lorsqu’ils semblent inoffensifs. Surveillez aussi votre chien au jardin, en particulier par temps chaud et humide. Retirez rapidement de sa portée les champignons qui apparaissent dans le jardin. Parmi les ingestions confirmées en Norvège, 62 % ont eu lieu dans le jardin du chien.

Les chiens très enclins à manger ce qu’ils trouvent dehors demandent une attention particulière. La congélation, le séchage ou l’ébullition ne détruisent pas l’orellanine. Empêchez aussi l’inhalation de la poussière de spores des vesses-de-loup, car les spores peuvent provoquer une inflammation des poumons.

Vous pouvez vérifier si une substance est toxique pour les autres risques d’intoxication à la maison et à l’extérieur.

À retenir pour les propriétaires

Appelez immédiatement le vétérinaire d’urgence et indiquez le poids de votre chien, l’heure estimée de l’ingestion, la quantité possible et les signes actuels. Photographiez le champignon là où il poussait et emballez séparément un éventuel échantillon, hors de portée. Ne perdez pas de temps à l’identifier si cela retarde le traitement. Notez aussi une amélioration apparente et une nouvelle dégradation. À la sortie, vérifiez quand les paramètres du foie ou des reins seront recontrôlés et quels signes demandent un retour immédiat à l’hôpital.

Le traitement et la surveillance sont planifiés avec un vétérinaire même lorsque le chien vomit lui-même le champignon.

Questions fréquentes

Dois-je attendre les symptômes avant d’appeler un vétérinaire ?

Non : une intoxication aux amanitines, par exemple, peut ne provoquer aucun signe pendant 6 à 12 heures. Avec les cortinaires, les signes peuvent ne commencer que plusieurs jours plus tard. Une ingestion soupçonnée est donc une raison de contacter immédiatement un vétérinaire, même si votre chien se comporte normalement.

Un petit morceau est-il sans danger ?

Pas forcément : même un petit goût d’inocybe peut par exemple provoquer une intoxication modérée. La quantité dangereuse dépend de l’espèce de champignon et de la taille du chien. La même quantité présente un risque proportionnellement plus élevé pour un chien plus petit que pour un grand.

Puis-je faire vomir mon chien avec du sel ?

Non : le sel ne doit pas être utilisé pour faire vomir. Le vétérinaire évalue si c’est adapté selon le moment de l’exposition et les signes. Si un chien qui a mangé une amanite tue-mouches présente déjà des signes neurologiques, le traitement surveille de près le fonctionnement du système nerveux central et la respiration.

Une amélioration signifie-t-elle que le danger est passé ?

Pas toujours : l’intoxication aux amatoxines peut comporter une guérison apparente. Une insuffisance hépatique, un trouble de la coagulation et une lésion rénale peuvent suivre. Les examens et le traitement ultérieurs dépendent donc de l’espèce, du moment et de l’ensemble du tableau clinique.

Pourquoi apporter le champignon ou une photo ?

L’espèce aide à évaluer le risque d’intoxication et à choisir un traitement adapté. Une photo à l’endroit où il poussait et un champignon intact correspondant aident à l’identification. Un champignon mâché, mélangé au contenu de l’estomac ou teinté par le charbon peut être beaucoup plus difficile à identifier de façon fiable.